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当准妈妈遇上妊娠糖尿病……

作者:医随访     发布时间:2015-03-23     

  正值春暖花开,准妈妈Lisa看着满桌的营养大餐食欲全无,每天大部分时间都在啃酸甜可口的各类水果,甚至常常把水果当晚饭吃。全面体检时,结果一出来,Lisa吓得差点把手里的水果掉在了地上——她竟然查出了妊娠糖尿病,变成了一个“糖妈妈”。

糖尿病高危准妈妈要注意控制水果摄入 

  像lisa这样的糖妈妈,我国每年至少有120万到140万。妊娠糖尿病对妈妈和宝宝的健康都非常不利。对妈妈来说,它可导致高血糖、高血压及先兆子痫,甚至发生酮症酸中毒。对宝宝来说,它可直接导致流产、宫内发育迟缓,畸形儿、巨大胎儿及低体重儿的几率增加。同时,妊娠糖尿病对妈妈和宝宝的长远危害也不容忽视,多数“糖妈妈”今后可能发展成2型糖尿病,而宝宝日后很可能肥胖,患上糖尿病、高血压、冠心病的危险性也大大增加。

【专家建议】所有孕妇都应在妊娠2428周进行“糖筛”,尽早发现妊娠糖尿病,及时开始治疗;超过35岁、肥胖、有糖尿病家族史、有不良孕产史的孕妇属于高危人群,需要更早“糖筛”。如果“糖筛”不过关,还需要进一步进行糖耐量检测。同时,有糖尿病高危因素的准妈妈们应该注意控制糖、水果的摄入量。

饮食+运动控制不了时,必须采取胰岛素治疗

  像Lisa这样的糖妈妈,医生建议首先进行饮食+运动控制。其中饮食控制以能提供准妈妈足够热量及合理营养而又不引起饥饿性酮体产生及餐后高血糖为原则。而运动以不导致胎儿宫内窘迫、发育迟缓,不引起宫缩,准妈妈心率正常为原则。虽然不少跟Lisa有着同样遭遇的“糖妈妈”在这两种疗法的作用下可以收到很不错的效果,但Lisa却没有这么好运,虽然她非常严格地去控制饮食,但血糖依然居高不下,同时控制饮食也让她对于能够保证孩子的营养非常担心。这种情况下肿么办呢?内分泌科和妇产科的专家都建议她采用胰岛素治疗——利用拥有妊娠糖尿病适应症的胰岛素类似物可以有效控制准妈妈的血糖。对此,Lisa还是有一些犹豫———毕竟担心这种胰岛素治疗会给宝宝造成不好的影响。

  相信大部分妈妈都会有这种担心,毕竟宝宝是自己的心头肉嘛,不过妈妈们的福利来了,不要担心,看下面教授的解释: 适用于妊娠糖尿病的某些胰岛素属于大分子蛋白,不能通过胎盘,不会给孩子造成影响。所以准妈妈如果需要采取胰岛素的话,一定要咨询一下医生哦~

【专家建议】“糖妈妈”如果在饮食控制和运动治疗后血糖仍无法达标,或饮食控制后出现饥饿性酮症,增加热量血糖又超标,就必须尽早咨询医生开始使用胰岛素治疗,并一直持续到分娩,这样就可以实现血糖的平稳,给孩子和自己一个安全的身体。而在分娩之后,妊娠引起的血糖波动会自然消失,这时候也就可以自然停用胰岛素治疗了。最关键的还是要心情愉快,莫要有压力呦!心情美好是一切的开始!

预防妊娠糖尿病

  首先是要知道如何检测。在美国大多数检测怀孕二十八周妊娠糖尿病孕妇。分为两种检测方式,一个小时的测试和三个小时的测试。大多数孕妇会被要求采取一个小时的测试,如果在第一次测试有血糖升高的显示,那么就会被转向三个小时的测试。如果在第二次测试仍有升高的结果的显示,那么这些孕妇被诊断为已经或者可能发展为妊娠糖尿病。

  其次要注意妊娠糖尿病的饮食。如果测试结果显示为血糖高的患者,医生就会告知应该怎样饮食。如果没有告知,患者仍然可以在互联网上找到饮食方法。

  最后就是每天锻炼至少30分钟,每周三次。轻至中度运动是很好的,因为是准妈妈,要确保坚持下去,对于妈妈和宝宝的健康,都是非常重要的。小健建议准妈妈们都要下载一个“医随访”APP,将自己的饮食、运动、血糖、血压数据实时传上去,去医院孕检时可以给医生看各种数据,方便医生给出更合理的建议。

        

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